در کلینیک دندانپزشکی سیتادل سعادتآباد تهران، هر ماه بیش از ۵۰ کودک با پوسیدگی شدید دندانهای شیری مراجعه میکنند و اغلب، اس اس کراون (SSC) بهترین گزینه برای نجات دندانشان تا زمان افتادن طبیعی است. این کلاهکهای فولادی ضدزنگ از سال ۱۹۴۷ در دندانپزشکی کودکان استفاده میشوند و طبق آخرین مطالعات ۲۰۲۵، نرخ موفقیتشان تا ۹۷.۲٪ میرسد – بالاتر از هر ماده دیگری مثل آمالگام یا کامپوزیت. اما والدین همیشه نگران ظاهر فلزی آن هستند. در این مقاله بهروز آبان ۱۴۰۴، همه چیز را از مزایا و معایب تا مراحل انجام در سیتادل، با تجربیات واقعی والدین و پزشکان بررسی میکنیم تا تصمیمگیری برای کودکتان آسان شود.
اس اس کراون چیست و چرا برای کودکان ضروری است؟
اس اس کراون یک کلاهک آماده (Preformed) از جنس فولاد ضدزنگ است که روی دندانهای شیری آسیبدیده قرار میگیرد تا کل تاج دندان را بپوشاند. برخلاف پر کردنهای معمولی، SSC پوشش کامل میدهد و دندان را تا ۳–۵ سال (زمان افتادن طبیعی) حفظ میکند. طبق انجمن دندانپزشکی کودکان آمریکا (AAPD)، SSC برای دندانهای آسیای شیری با پوسیدگی گسترده، بعد از پالپوتومی یا شکستگی ایدهآل است.
در سیتادل، ما سالانه بیش از ۳۰۰ SSC برای کودکان ۲–۸ ساله قرار میدهیم. این روش نه تنها از عفونت جلوگیری میکند، بلکه فضا را برای دندان دائمی حفظ میکند و نیاز به ارتودنسی آینده را تا ۴۰٪ کاهش میدهد.
موارد استفاده اس اس کراون در دندانپزشکی کودکان
- پوسیدگی عمیق که بیش از ۵۰٪ تاج دندان را درگیر کرده
- بعد از درمان ریشه (پالپوتومی) در دندانهای شیری
- دندانهای شکسته یا فرسوده به دلیل ضربه (مثل افتادن)
- نقصهای مادرزادی مثل آملогенزیس ایمپرفکتا
- کودکان پرخطر با سابقه پوسیدگی مکرر (مثل مصرف زیاد شیر شبانه)
اگر پوسیدگی خفیف باشد، جرمگیری و بروساژ یا پر کردن ساده کافی است، اما برای موارد شدید، SSC انتخاب اول ماست.
مزایای اس اس کراون
۱. دوام فوقالعاده: تا ۹۷٪ موفقیت در ۵ سال، در مقایسه با ۷۰٪ کامپوزیت. دندانهای کودکان فعال، SSC را نمیشکند.
۲. اقتصادی و سریع: یک جلسه ۴۵ دقیقهای، هزینه پایین (سال ۱۴۰۴: ۲–۴ میلیون تومان).
۳. حفظ فضا: از جابجایی دندانهای مجاور جلوگیری میکند و تحلیل استخوان فک را ۳۰٪ کم میکند.
۴. بهداشتی: لبههای صاف، کمتر پلاک جمع میکند و از عفونت جدید جلوگیری میکند.
۵. غیرتهاجمی: بدون نیاز به تراش زیاد، pulp را ایمن نگه میدارد.
معایب اس اس کراون و راهحلهای سیتادل
هرچند SSC عالی است، اما چالشهایی دارد:
- ظاهر فلزی: روی دندانهای جلو، والدین را ناراحت میکند. (راهحل: برای جلو از زرکونیا استفاده میکنیم)
- حساسیت لثه: اگر فیت نباشد، التهاب ایجاد میکند (در سیتادل با لایزر Biolase ضدعفونی میکنیم).
- گیر کردن غذا: گاهی در لبهها (با مسواک الکتریکی بچهها حل میشود).
- افتادن زودهنگام: نادر (کمتر از ۵٪)، اما با سیمان پیشرفته گلاس آینومر، ثبات ۹۸٪ داریم.
مقایسه اس اس کراون با روشهای جایگزین (جدول – بر اساس مطالعات BMC)
| روش ترمیمی | دوام (نرخ موفقیت) | هزینه (تومان، یک دندان) | ظاهر زیبایی | زمان انجام | مناسب برای |
|---|---|---|---|---|---|
| اس اس کراون (SSC) | ۹۷٪ (۵ سال) | ۲–۴ میلیون | فلزی | ۱ جلسه | پوسیدگی گسترده، عقب |
| زرکونیا کراون (ZC) | ۸۵٪ (۵ سال) | ۸–۱۲ میلیون | طبیعی | ۲–۳ جلسه | دندانهای جلو، زیبایی |
| بیوفلکس (Bioflx) | ۹۰٪ (۴ سال) | ۵–۷ میلیون | نیمهطبیعی | ۱–۲ جلسه | بودجه متوسط، کمتر تراش |
| پر کردن کامپوزیت | ۷۰٪ (۲–۳ سال) | ۱–۲ میلیون | طبیعی | ۱ جلسه | پوسیدگی خفیف |
دادهها بر اساس RCT ۲۰۲۵: SSC در retention و fracture resistance برتر است.
مراحل قرار دادن اس اس کراون در کلینیک سیتادل – گام به گام
۱. معاینه و بیحسی: عکس OPG + بیحسی موضعی (با نیتروس اکسید برای بچههای مضطرب).
۲. حذف پوسیدگی: با لایزر دیود برای دقت و بدون درد.
۳. آمادهسازی دندان: تراش ملایم (۰.۵–۱ میلیمتر) + تست سایز کراون آماده (۳۸ سایز موجود).
۴. قرار دادن کراون: سیمان با رزین اصلاحشده، تنظیم ارتفاع با فرز الماسی.
۵. کنترل نهایی: بایت چک + فلوراید وارنیش برای محافظت.
تجربه واقعی والدین در سیتادل: “دندان پسرم نجات پیدا کرد!”
خانم رضایی (مادر ۵ ساله): «پسر ۳ سالهام دندان عقبش کامل پوسیده بود و درد شبانه داشت. دکتر سیتادل SSC گذاشت، فقط یک جلسه بود و از آن روز دیگه مشکلی نداشت. ظاهر فلزی اول نگرانم کرد، اما دکتر گفت تا ۲ سال دیگه دندان میافته. الان ۱۸ ماه گذشته، عالیه!»
آقای احمدی (پدر ۷ ساله): «دخترم بعد از افتادن، دندانش شکسته بود. SSC گذاشتیم، هزینهش نصف زرکونیا شد و دوامش بیشتر. کودکم حتی متوجه نشد، با بازیدرمانی بدون ترس بود.»
دکتر سارا محمدی (متخصص کودکان): «در ۵ سال اخیر، ۹۵٪ SSCهای ما بدون مشکل ماندند. یک مورد خاص: کودک دیابتی با پوسیدگی شدید، SSC عفونت را کنترل کرد و فضا را حفظ کرد – بدون نیاز به کشیدن.»
مراقبتهای بعد از اس اس کراون – ۸ نکته کلیدی برای والدین
۱. مسواک نرم دو بار در روز + نخ دندان ملایم.
۲. رژیم کمقند: آبمیوه را با نی بدهید.
۳. چکاپ هر ۳ ماه (رایگان در سیتادل).
۴. اگر لق شد، فوری تماس بگیرید (کمتر از ۲٪ موارد).
۵. از چسبهای سفت اجتناب کنید.
۶. فلوراید ژل هفتگی برای تقویت.
۷. عکسهای دورهای برای پیگیری رشد.
۸. برای زیبایی، بعد از ۶ سالگی زرکونیا را در نظر بگیرید.
با این مراقبتها، ماندگاری به ۵ سال میرسد.
سوالات متداول اس اس کراون (FAQ)
۱. اس اس کراون برای چند سال میماند؟
معمولاً ۳–۵ سال، تا افتادن طبیعی دندان شیری.
۲. آیا SSC دردناک است؟
خیر، با بیحسی و سداسیون، بچهها بدون ترس تحمل میکنند.
۳. هزینه SSC در تهران ۱۴۰۴ چقدر است؟
۲–۴ میلیون تومان یک دندان، بسته به درمان ریشه همزمان. مشاوره رایگان.
اگر کودکتان علائم پوسیدگی دارد، منتظر نمانید – عفونت میتواند به دندان دائمی آسیب بزند! تماس بگیرید: ۰۲۱-۲۲۲۲۶۹۰۰ واتساپ: ۰۹۰۱-۲۲۲۲۶۹۰۰ یا نوبت آنلاین بگیرید – ویزیت کودکان رایگان است.
کلینیک سیتادل – لبخند سالم کودکان، آینده روشن ❤️